联合模型与时变预测变量的“通常”时间相关 Cox 回归

机器算法验证 生存 cox模型 混合模式
2022-04-08 12:23:39

我有一个方法问题,没有附加数据集。

假设我的目标是为生存数据拟合比例风险模型 (Cox)。我对每个人都有多个观察结果(长格式数据)。特别感兴趣的是一个连续的预测因素(如血脂水平),我正在研究与心肌梗塞风险的关联/影响。

我是这方面的新手,但我使用与时间相关的 Cox 回归(没有聚类,因为只分析了一个事件[重复事件不感兴趣])。在我看来,这是标准方法。

现在,包 JMbayes、JM、joinR、lcmm 可以适合联合模型(http://www.r-bloggers.com/joint-models-for-longitudinal-and-survival-data/),这似乎是混合效应模型和 Cox 回归。

这似乎是一个不错的想法,可以与稳健的方法相结合……联合模型报告了几个优点,其中反复提到了“每个患者轨迹的精度”。但是,我使用这种方法搜索了 pubmed、google 学者和 google 的出版物,但没有找到太多。

我应该坚持“通常的”时间相关(计数过程)Cox 回归吗?优点?缺点?

2个回答

联合模型相对于时间相关 Cox 模型的主要突破是它们允许处理时间相关变量(在这种情况下为纵向变量)中的误差测量。在具有时间相关协变量的 Cox 模型中,我们假设变量的测量没有误差。

一些参考资料:

Tsiatis, AA e M. Davidian (2004)。纵向和事件发生时间数据的联合建模:概述。中国统计 14 (3),809-834。

Rizopoulos, D. (2012b)。在 R. Chapman 和 Hall/CRC 中应用的纵向和时间到事件数据的联合模型

Henderson, R.、P. Diggle、e A. Dobson(2000 年,12 月)。纵向测量和事件时间数据的联合建模。生物统计学 1 (4), 465-480。

主要问题是它们很耗时(计算方面),而且软件还不是很友好。有几种方法,您可以让所有协变量都与时间相关,但在这种情况下,您应该考虑先采用多元纵向模型。此外,对于每种情况,您必须考虑在纵向模型和生存模型之间共享的最佳内容是什么 - 有时是随机效应(如果您对纵向数据使用混合效应模型),有时是纵向变量的预期值在活动时间。有时是纵向轨迹的一些其他特征,如方差、纵向数据的累积效应等。JM 应该适应每种情况和每种类型的数据。它'