如何从已发表文章 (RCT) 中提取数据进行荟萃分析?

机器算法验证 荟萃分析 临床试验
2022-04-07 18:46:25

我是第一次做元分析,有几个关于统计分析的基本问题。假设我有一项研究,其中使用 Mantel-Haenszel 卡方检验比较了 2 个治疗组(干预与安慰剂)的主要结果(血栓形成)。它没有在文章中报告 df (这是我可以推断的吗?)。然后它告诉我“治疗效果表示为特定层级相对风险的加权平均值。” 这是我需要为荟萃分析统计计算考虑的事情吗?如果是这样,那是什么意思?在结果中,我们了解到“在评估了通畅性的 866 名参与者中,氯吡格雷组 53 名参与者 (12.2%) 与 84 名参与者 (19.

我该如何处理所有这些信息?我尝试使用计算机程序,但我不知道用什么来填补所有空白......

在第二项研究中,我们得出以下结论:“有利于阿司匹林和氯吡格雷治疗的风险比为 0.81(95% CI,0.47 至 1.40),但降低并不显着(P=0.45)。尽管在两个治疗组收敛,没有证据表明违反比例风险假设(P = 0.53)。接受安慰剂的参与者血栓形成的年风险率为 0.59(95% CI,0.39 至 0.87),而接受安慰剂的参与者为 0.47(95 % CI, 0.31 to 0.71) 在接受阿司匹林和氯吡格雷的参与者中。接受阿司匹林和氯吡格雷组的绝对风险降低为 0.03 (95% CI,-0.19 至 0.07),需要治疗的人数为 33.3 (95% CI , 14.9 到 >/=1000)。” 关于分析,它指出:“ 首次血栓形成的累积发生率采用 Kaplan-Meier 方法估算,治疗组间发生率的差异采用对数秩检验进行检验。以类似的方式分析了第一次出血事件的累积发生率。”

我该如何处理所有这些信息?感谢您提供任何帮助。

1个回答

您的问题表明,对我来说,您还没有准备好着手进行元分析的数据抽象部分。你的问题需要改进,你需要准确地决定你有兴趣问什么。在您上面的示例中,您似乎对 RCT 的主要报告效果感兴趣,这些效果可在以下位置找到:

“在接受通畅评估的 866 名参与者中,氯吡格雷组 53 名参与者 (12.2%) 与安慰剂组 84 名参与者 (19.5%) 相比,6 周时瘘管血栓形成的主要结果发生在安慰剂组(相对风险,0.63;95 % CI,0.46-0.97;P=.018)。"

“有利于阿司匹林和氯吡格雷治疗的风险比为 0.81(95% CI,0.47 至 1.40)”。

所有其他信息都是为​​特定的学习相关信息设置的,除非您认为它对您的问题很重要,否则您可能会丢弃它。但是,通常可以将数据抽象为一个简单的 Excel 电子表格,以便以后在您选择的统计数据包中进行分析。我将包括以下字段:

  1. 研究作者
  2. 出版年份
  3. 样本量
  4. 一些研究类型的编码(病例对照、RCT、队列)——如果你真的只是在提取 RCT,你可以忽略这一点
  5. ln(效果估计)。因此,在上述示例的情况下,如果您正在研究治疗的主要效果,则为 ln (0.63) 和 ln(0.81)。
  6. 估计的标准误差,您可以从置信区间反向计算。
  7. 这是一个什么样的估计?(在您的情况下,RR 与 HR)
  8. 您感兴趣的任何研究协变量的多个列。研究的背景、国家等,是前瞻性的还是回顾性的等。