审计工具本质上是李克特量表。一组问题(李克特题)的答案通常采用五分制,旨在解决一些潜在的现象。然后将对这组问题的回答总和(李克特量表)用作潜在现象的衡量标准。虽然李克特项目通常在“非常不同意”到“非常同意”的量表上,但在这个“识别测试”中测量“酒精使用障碍”倾向的应用程序很简单。
正如李克特量表维基百科页面中所指出的那样,“单个李克特项目是否可以被视为区间级数据,或者它们是否应该被视为有序分类数据是文献中存在相当大分歧的主题,人们坚信什么是最适用的方法。” 这场争论可能可以追溯到李克特首次提出量表以来的 80 多年中的大部分时间:量表上的每一步是否相等,无论是在构成量表的项目内还是在构成量表的项目之间?该问题已在 Cross Validated 上得到解决,正如对这个问题的回答一样,这是该网站上最早提出的问题之一。
如果您接受秤具有统一的步骤(或对于手头的应用程序来说足够接近统一,可能通过添加 10 个不同的项目来平均化,如在 AUDIT 中)的想法,那么几种分析方法是可能的。一种是将尺度上的响应视为一系列选择或未选择向上移动的步骤,每个步骤向上移动的概率相同。
这允许人们将“ n 点李克特量表数据视为来自二项式过程的 n 次试验”,就像 @MikeLawrence 在 2010 年提出的问题一样。尽管对这个问题的回答并不十分支持这个想法,但今天不难发现2014 年的一项研究成功地使用并扩展了这种方法,以区分具有不同二项式概率的亚群。尽管二项式过程通常用于对计数数据进行建模,但它因此可用于对个人按照“酒精使用障碍”规模采取的步骤的数量、计数进行建模。
正如@Scortchi 在对第二段中链接的问题的回答中指出的那样,二项式模型的一个限制是它在响应的均值和方差之间施加了特定的关系。负二项式消除了该限制,失去了简单二项式模型提供的简单解释。在分析中,需要拟合的额外参数仅占用了一个额外的自由度。相比之下,试图为 40 个李克特项目步骤中的每一步指定不同的概率并将它们的总和纳入李克特量表将是令人生畏的。
正如@MatthewGraves 在他对这个问题的回答中指出的那样,负二项式模型是否合适最好通过检查残差来回答。在开发 AUDIT 的原始研究中,40 分制的 8 分或更高的值对于区分 6 个不同国家被诊断为“危险或有害饮酒”的人具有相当合理的特异性和敏感性。因此,类似于上面链接的 2014 年研究,基于高风险和低风险人群的二项式模型可能会更好。
那些对 AUDIT 感兴趣的人应该特别检查原始研究。例如,尽管早晨饮酒的需求似乎与饮酒频率完全不同,但正如@SeanEaster 推测的那样,早晨饮酒与酒精摄入量的衡量标准的加权平均相关性为 0.73。(对于有酒精使用障碍朋友的人来说,这个结果并不奇怪。)AUDIT 似乎是开发一种可以在多种文化中可靠使用的工具所需的权衡取舍的一个很好的例子。